Wypełnij dane do pisma

Wniosek o umorzenie należności ZUS. Wypełnij poniższe pola — trafią dokładnie we właściwe miejsca dokumentu. Pola oznaczone gwiazdką są wymagane. Przy każdym polu znajdziesz przykład.

Przykład: Jan Kowalski
Przykład: ul. Kwiatowa 5/10, 31-100 Kraków
Przykład: Kraków
Przykład: 80010112345
Przykład: Zakład Ubezpieczeń Społecznych, Oddział w Krakowie, ul. Pędzichów 27, 31-080 Kraków
Przykład: 18000
Przykład: składki za okres od marca 2024 r. do grudnia 2024 r.
Przykład: Zadłużenie powstało w okresie ciężkiej choroby, która uniemożliwiła prowadzenie działalności. Obecnie utrzymuję się wyłącznie ze świadczenia w wysokości 1780 zł miesięcznie. Nie posiadam majątku, z którego możliwa byłaby egzekucja. Spłata zadłużenia pozbawiłaby mnie środków niezbędnych do zaspokojenia podstawowych potrzeb życiowych.