Wypełnij dane do pisma

Sprzeciw od orzeczenia lekarza orzecznika ZUS. Wypełnij poniższe pola — trafią dokładnie we właściwe miejsca dokumentu. Pola oznaczone gwiazdką są wymagane. Przy każdym polu znajdziesz przykład.

Przykład: Jan Kowalski
Przykład: ul. Kwiatowa 5/10, 31-100 Kraków
Przykład: Kraków
Przykład: 80010112345
Przykład: Zakład Ubezpieczeń Społecznych, Oddział w Krakowie, ul. Pędzichów 27, 31-080 Kraków
Przykład: OL-987654/2026
Przykład: 2026-07-01
Przykład: 2026-07-06
Przykład: Lekarz orzecznik nie uwzględnił pełnej dokumentacji medycznej, w tym wyników badań z maja 2026 r. oraz opinii lekarza specjalisty. Schorzenie ma charakter postępujący i w istotny sposób ogranicza możliwość wykonywania pracy zarobkowej.