Wypełnij dane do pisma

Wniosek o uregulowanie kontaktów z dzieckiem. Wypełnij poniższe pola — trafią dokładnie we właściwe miejsca dokumentu. Pola oznaczone gwiazdką są wymagane. Przy każdym polu znajdziesz przykład.

Przykład: Jan Kowalski
Przykład: ul. Kwiatowa 5/10, 31-100 Kraków
Przykład: Kraków
Przykład: 80010112345
Przykład: Sąd Rejonowy dla Krakowa-Nowej Huty, III Wydział Rodzinny i Nieletnich, ul. Przy Rondzie 7, 31-547 Kraków
Przykład: Maria Kowalska, ul. Długa 15/3, 31-147 Kraków
Przykład: małoletni Piotr Kowalski, urodzony 10 czerwca 2016 r.
Przykład: w każdy pierwszy i trzeci weekend miesiąca od piątku godz. 17 do niedzieli godz. 18, z zabieraniem dziecka poza miejsce zamieszkania matki; w każdą środę od godz. 16 do 19; tydzień ferii zimowych i dwa tygodnie wakacji; pierwszy dzień Świąt Bożego Narodzenia w lata parzyste i drugi dzień Świąt Wielkanocnych w lata nieparzyste; kontakt telefoniczny i wideo bez ograniczeń
Przykład: Rodzice dziecka nie mieszkają razem od stycznia 2025 r. Matka utrudnia regularne spotkania — w ostatnich trzech miesiącach do połowy uzgodnionych telefonicznie kontaktów nie doszło. Dotychczasowe próby porozumienia, w tym mediacja rodzinna w kwietniu 2026 r., nie przyniosły trwałego rezultatu. Mam z synem silną więź, dotychczas uczestniczyłem w jego wychowaniu, odbierałem go ze szkoły i prowadzę stabilny tryb życia pozwalający na sprawowanie opieki podczas kontaktów.

Zanim wygenerujesz dokument

Charakter dokumentu — przeczytaj przed zaznaczeniem

Serwis udostępnia wzory dokumentów i narzędzie do ich wypełnienia. Nie jest kancelarią prawną i nie świadczy pomocy prawnej w rozumieniu ustawy Prawo o adwokaturze ani ustawy o radcach prawnych.

Wygenerowany dokument ma charakter informacyjny i pomocniczy. Nie stanowi porady prawnej ani opinii prawnej i nie zastępuje indywidualnej analizy Twojej sprawy. Porady prawnej udzielić może wyłącznie adwokat lub radca prawny, po zapoznaniu się z całością okoliczności i dokumentów — najczęściej podczas konsultacji w kancelarii.

Wzory opracowano na podstawie przepisów prawa polskiego według stanu prawnego wskazanego przy każdym piśmie, ale nie gwarantujemy, że dokument będzie odpowiedni lub skuteczny w Twojej indywidualnej sprawie. Za prawdziwość i kompletność wprowadzonych danych, dobór właściwego pisma, dotrzymanie terminów oraz sposób wykorzystania dokumentu odpowiadasz Ty.

W sprawach o istotnej wadze — znaczne kwoty, sprawy karne, spory sądowe, sprawy rodzinne — zalecamy konsultację z adwokatem lub radcą prawnym przed złożeniem pisma.

Informacja o przetwarzaniu danych osobowych — przeczytaj przed zaznaczeniem

Administrator. Administratorem Twoich danych osobowych jest Medi Touch sp. z o.o. z siedzibą w Krakowie, NIP 9452272718. Kontakt: pismo@bezwysilku.pl.

Cel i podstawa. Dane wpisane w tym formularzu przetwarzamy wyłącznie w jednym celu: aby wygenerować zamówiony przez Ciebie dokument i udostępnić Ci go do pobrania. Podstawą jest art. 6 ust. 1 lit. b RODO — wykonanie umowy, której jesteś stroną. Nie prosimy Cię o zgodę, ponieważ przetwarzanie jest niezbędne do wykonania usługi, którą zamawiasz.

Zakres. Przetwarzamy tylko te dane, które sam wpiszesz w polach formularza. Nie zbieramy danych ponad to, co jest potrzebne do wypełnienia wybranego wzoru. Nie profilujemy Cię i nie podejmujemy wobec Ciebie decyzji w sposób zautomatyzowany.

Kto ma dostęp. Treść Twojego dokumentu dostępna jest wyłącznie pod indywidualnym, losowo wygenerowanym adresem, który znasz tylko Ty. Nie udostępniamy Twoich danych innym klientom, partnerom serwisu ani podmiotom trzecim w celach marketingowych. Odbiorcami są wyłącznie: operator płatności tpay — w zakresie niezbędnym do rozliczenia transakcji i jako odrębny administrator, oraz dostawca infrastruktury serwerowej działający na nasze zlecenie w Unii Europejskiej.

Jak długo. Dane zamówienia i wygenerowane pliki przechowujemy przez czas ważności linku do pobrania, a następnie wyłącznie przez okres niezbędny do obsługi ewentualnej reklamacji i dochodzenia roszczeń — nie dłużej niż 12 miesięcy, po czym są usuwane. Dane rozliczeniowe wymagane przepisami podatkowymi przechowujemy 5 lat od końca roku podatkowego. Logi serwera — do 90 dni.

Twoje prawa. Masz prawo dostępu do danych, ich sprostowania, usunięcia, ograniczenia przetwarzania, przenoszenia oraz wniesienia sprzeciwu, a także prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych. Możesz też żądać wcześniejszego usunięcia danych zamówienia — pamiętaj jednak, że oznacza to utratę dostępu do wygenerowanego dokumentu.

Dobrowolność. Podanie danych jest dobrowolne, ale niezbędne do wygenerowania dokumentu — bez nich usługa nie może zostać wykonana. Szczegóły znajdziesz w polityce prywatności.